为进一步规范全院医疗行为，强化医疗质量安全核心制度落地执行，有效防范化解医疗风险，近期，漯河医专三附院副院长朱利伟带领医务科科长张辉、副科长周学儒开展全院第一季度医疗质量安全专项检查工作。

此次检查聚焦临床诊疗、医疗文书、核心制度落实等关键环节，以“全覆盖、深排查、严整改、促提升”为原则，全面排查医疗安全隐患，推动医院医疗质量持续优化，为广大患者提供更安全、优质、高效的医疗服务。

精心部署，全面铺开，确保检查无死角

为保障此次检查工作有序、高效开展，医院医务科提前制定详细检查方案，明确检查目标、范围、内容及标准，检查范围覆盖全院所有临床科室、医技科室及门诊部。

检查过程中，检查人员严格对照国家医疗质量安全管理规范及医院相关制度，采取现场查阅资料、访谈考核值班医生、现场质控运行病历等多种方式，重点围绕十八项医疗质量安全核心制度落实情况、病历书写规范与质量、科室质控会质量安全分析是否全面、医患沟通及知情同意等核心内容开展细致检查。对检查中发现的问题逐一记录、分类梳理，建立问题台账，并与科室主任及迎检医生分析讨论，明确整改时限，确保每一项问题都可追溯、可整改、可核查。

聚焦问题，闭环整改，狠抓落实见实效

此次专项检查重点查看数据质量及科室病历质控是否落实到位，对科室目标考核、核心制度指标落实、持续性医疗质量改进等表单及各种记录本进行核查及比对，梳理出数据不准确、不完整、不规范及病历质控不到位等各类问题。

针对排查出的问题，检查人员坚持“边检查、边反馈、边整改”的原则，现场向科室负责人进行反馈交底，详细说明问题隐患、剖析问题根源，并提出针对性整改建议。医务科建立“检查-反馈-整改-复核”闭环管理机制，全程跟踪整改进度，定期对整改情况进行回头看，对整改不到位、不彻底的科室进行二次督导，直至问题彻底解决。

后续，医院将持续加大日常督导力度，定期开展常态化医疗质量检查，将质量安全管理融入医疗服务全过程，同时加强医护人员业务培训和核心制度学习，不断提升医护人员专业素养和风险防范能力，推动全院医疗质量安全管理从“被动整改”向“主动防控”转变。