4月28日,漯河市医保局稽核中心副主任雷响一行莅临漯河医专三附院,针对药品追溯扫码工作及医保基金监管政策落实情况进行调研,并就2025年医保基金监管与风险防控工作开展专题培训。
雷响一行实地考察了我院药品追溯扫码工作的落实情况,详细了解药品从采购、存储到发放的全流程信息化管理。他强调,药品追溯码的全面推广是保障患者用药安全、防范医保基金违规使用的重要举措。漯河医专三附院作为医保定点医疗机构,应充分发挥示范作用,确保每一盒药品来源可查、去向可追,切实提升医保基金使用效率。
随后,雷响结合2025年医保基金监管新政策,从多个方面对医保管理工作进行专题培训,并提出明确要求:
1. 持续化飞行检查:医保监管部门将采取“不打招呼、直奔现场”的方式,常态化开展飞行检查,确保医疗机构规范使用医保基金。
2. 医保经办机构全面核查:各级医保经办机构将加大对医疗机构医保结算数据的审核力度,杜绝虚假诊疗、过度医疗等违规行为。
3. 药品追溯码监管全面推进:未来医保支付将与药品追溯码深度绑定,未按要求扫码的药品将不予报销,医疗机构需严格落实扫码政策。
4. 医保支付资格精准监管:医保支付将更加精细化,对不符合诊疗规范的医疗行为严格限制,确保医保基金精准用于合理医疗需求。
5. 强化个人责任监管:医务人员需严格遵守医保政策,杜绝“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为,违者将依法依规严肃处理。
院党委书记陶博表示,医院将以此次调研指导为契机,严格落实医保政策,不断提升医保管理水平,进一步优化药品追溯管理流程,加强医保基金使用监管,确保医保资金都用在刀刃上。同时,医院将组织全院医务人员深入学习2025年医保监管政策,强化合规意识,切实维护医保基金安全,为患者提供更加规范、高效的医疗服务。
医保基金是人民群众的“救命钱”,漯河医专三附院将始终以高度的责任感和使命感,配合医保部门做好基金监管工作,为构建更加公平、可持续的医疗保障体系贡献力量!