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分娩过程的心理护理概述
作者:三附院    发布于:2012-09-04 10:50:45    文字:【】【】【

分娩过程由三个产程组成。即从规律宫缩开始到宫口开全为第一产程;从宫口开全到胎儿娩出为第二产程;从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程。在产科临床整个分娩过程中,做好产妇的心理护理具有很重要的作用。

1.心理分析

由于产妇的性格、文化程度、家庭状况、孕产次的不同.所以在分娩过程中,产妇的心理状态及其需求也不尽相同。

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l恐惧、紧张心理

不论是初产妇或经产妇均存在。初产妇来自亲朋好友之传说.以及目睹其她产妇的表现,经产妇则来自对上次分娩的回忆。其中以高龄初产妇且文化程度较高者为多、她们往往敏感多虑,对自己能否正常分娩持怀疑态度。另外一种初产妇文化素质偏低,缺乏对妊娠及分娩的一般常识,由于官缩所致疼痛呈进行性加剧.始料未及,心理反应很强,过分恐惧与紧张,以至于大吵大闹。

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2忧虑、烦躁心理

由于传统观念的影响.产妇在忍受分娩阵痛的同时,一方面期望尽快结束分娩,另一方面对自己能否生一个理想的孩子.感到忧心重重和烦躁不安。另外还有一种情况。此次住院以初产妇自居,隐瞒其婚前作过人流甚至是多次人流手术病史者.担心对此次分娩有影响而感到不安。

2.心理护理

根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期.给予适时恰当的心理护理。首先,医务人员要仪表端庄,态度亲切和蔼,动作轻巧柔和.操作准确.尊重产妇,热情接待.以礼相待,并为其保守秘密,同时保持整洁、舒适的环境。

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1第一产程心理护理

助产人员与产妇密切接触.在进行护理过程中,通过亲切交谈.了解她们的思想状况,了解她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况.以便在分娩过程中有针对性的进行护理。通俗易懂地向她们讲述妊娠、分娩、育儿等知识.及时解决她们提出的问题和需要,这样可以加深双方的感情.使产妇感到亲切信赖.消除对分娩的恐惧紧张情绪。使其精神愉快,情绪稳定。以造成良好的心理因素。对吵闹不安者.要更加热情,细心、耐心的照护与安慰.并激发其对美好未来的追求。指导作深呼吸,指导或帮助按摩下腹部及腰防部,以减轻症状.避免过多地消耗体力、鼓励产妇离床下地活动,以分散注意力,促进产程.鼓励产妇利用宫缩的间歇时间,少量多次进食易消化营养丰富的食物,供给足够的饮水,以保证分娩时有充沛的精力和体力。

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2第二产程心理护理

在第二产程中,助产人员要更加和颜悦色,忙而不乱.熟练果断,同时不断给予精神上的安慰与解释.给产妇安全的感觉.再加上行之有效的助产操作.鼓励并指导产妇在宫缩时屏气,以增加腹压.促进胎儿下降及娩出。官缩间歇时,全身肌肉放松,安静休息,等待下次宫缩时再作屏气。每次宫缩时都要鼓励产妇,给产妇信心,使产妇对我们更加信赖,以取得密切配合,保证胎儿顺利娩出。

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3第三产程心理护理

胎儿娩出后,当产妇知道自己所生孩子无论理想与否,均可引起情绪激动.表现为沮丧或兴奋,这两种情况可直接通过大脑皮层,影响其对子宫收缩的调节,导致宫缩乏力而大出血。此期,一方面给予它缩剂加强宫缩。预防出血的发生。另一方面对产妇进行安慰,嘱其不要过分激动,从而避免因情绪波动而导致产后出血。

总之,在产科临床分娩过程中,做好心理护理是非常重要的,她关系到母婴健康和家庭的幸福,也是科学和艺术的高度结合。

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